للجنف ثلاثة خيارات رئيسية للعلاج وتعتمد على شدة درجة الإعوجاج وعمر المريض ونوع الجنف وهي :
الملاحظة - الحزام ( البريس scoliosis Brace ) - التدخل الجراحي
بالنسبه للجنف الطفولي:
* إذا كانت زاوية كوب ( درجة الإعوجاج ) 20 درجة فـ تتم الملاحظة والمتابعة الدورية كل ستة أشهر عند طبيب العظام أو العمود الفقري وعمل أشعة سينية X-Ray للتأكد من أن درجة الإعوجاج لا تتقدم .
* أما إذا كانت زاوية كوب ( درجة الإعوجاج ) مابين 20 و 30 درجة فيتم إستخدام الحزام الطبي ( scoliosis Brace ) .
* فإذا فشلت العلاجات التحفظية ( الخيارين السابقين ) وزادت درجة الإعوجاج فيتم اللجوء للتدخل الجراحي .
الجنف الغامض الصبياني فتكون حسب درجة الإعوجاج:
* إذا كانت زاوية كوب ( درجة الإعوجاج ) أقل من 25 درجة فـ تتم الملاحظة والمتابعة الدورية كل ستة أشهر عند طبيب العظام أو العمود الفقري وعمل أشعة سينية X-Ray للتأكد من أن درجة الإعوجاج لا تتقدم .
* أما إذا كانت زاوية كوب ( درجة الإعوجاج ) مابين 25 و 40 درجة فيتم إستخدام الحزام الطبي ( scoliosis Brace ) ، وبعض الحالات يفيد فيها إستخدام الحزام إلى درجة 50 إذا كان العمود الفقري مرن .
* يتم إستخدام الحزام الطبي ( scoliosis Brace ) للإنحناءات الصغيرة ولكن تزيد وتتقدم زاويتها بسرعة إلى زاوية من 20 إلى 25 درجة .
* التدخل الجراحي يتم للحالات التي تكون زاويتها أكثر من 40 درجة والعمود الفقري غير مرن ، وللحالات التي زاويتها أكبر من 50 درجة والعمود الفقري مرن .
الجنف الغامض الصبياني فتكون حسب درجة الإعوجاج:
- إذا كانت زاوية كوب ( درجة الإعوجاج ) 30 درجة فـ تتم الملاحظة والمتابعة الدورية كل ستة أشهر عند طبيب العظام أو العمود الفقري وعمل أشعة سينية X-Ray للتأكد من أن درجة الإعوجاج لا تتقدم .
- أما إذا كانت زاوية كوب ( درجة الإعوجاج ) مابين 30 و 40 درجة فيتم إستخدام الحزام الطبي ( scoliosis Brace ) .
- يتم إستخدام الحزام الطبي ( scoliosis Brace ) للإنحناءات الصغيرة ولكن تزيد وتتقدم زاويتها بسرعة من 15 درجة وأكثر .
- ويتم التدخل الجراحي في حال زادت درجة الإعوجاج عن 40 درجة .
التدخل الجراحي:
بالنسبة للعمليات الجراحية لتصحيح الجنف Scoliosis Orthosis جميعها تعتمد على صهر (دمج) Fusion الفقرات المُصابة بالجنف مع بعضها. وهذا الصهر يمكن أن يكون أمامي Anterior Fusion أو صهر خلفي Posterior Fusion، مع استخدام أنظمة جراحية لتصحيح الجنف وهذه الأنظمة عبارة عن قضبان وبراغي تُثبت بفقرات العمود الفقاري للتقليل من زاوية الإنحناء وجعل الفقرات مصطفة عمودياً قدر الإمكان. نذكر منها قضيب هارينغتون Harrington Rod وهو نظام مستخدم منذ الخمسينيات والنظام مُتعدد الخُطاف والقضبان Multiple Hook-Rod System.
أسئلة مهمة* هل يتم إزالة الأسياخ والمسامير الطبية بعد العملية؟
- هذه المسامير والأسياخ عادة ما تبقى في المريض مدى الحياة وليس لها أية آثار جانبية.
* هل هناك مخاطر للتدخل الجراحي؟
- مع تقدم الطب والجراحة تعتبر هذه العمليات آمنة وذات نسبة نجاح كبيرة جداً، وذلك لأنه يتم تخطيط مستمر للأعصاب خلال العملية لتفادي أية مضاعفات جانبية.
* هل تؤثر هذه العمليات على حياة المريض الطبيعية؟
- على العكس تماماً فبعد الجراحة يشعر المريض براحة نفسية وجسدية بسبب التحسن الكبير في المظهر الخارجي كما أن المريض يمكنه العودة لممارسة الحياة بشكل طبيعي كأي شخص آخر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق