انواع الجنف

جنف عضوي 

هنا نجد تشوها لبعض فقرات العمود الفقري أو مفاصل الفقرات و و يتسبب ذلك في إنحراف ثابت للعمود و لا يزول بإنحناء الجسم إلى الأمام

أسباب هذا النوع من الجنف:

سبب مجهول

 و يُشكل 80 - 90 % من حالات الجنف عامة (أي أكثرها حدوثاً و إنتشاراً بين الناس). و يحدث في عامة الناس بنسبة 2 - 4% .  و هو عموماً يُصيب الإناث أكثر بمرتين من الذكور , و غالباً يكون الإنحناء فيه صدري و إلى اليمين (مع استثناء سوف نذكره). ينقسم هذا النوع من الجنف إلى ثلاثة أنواع و هي:
1-الجنف الغامض الطفولي (الطفلي) Infantile Idiopathic Scoliosis
" يظهر قبل سن الثالثة من العمر.
" غالباً يكون الإنحناء صدري أيسر Left Thoracic Curve , استثناء لعامة الجنف الغامض.
" يُصيب الذكور أكثر من الإناث, استثناء لعامة الجنف الغامض.
" تتراوح نسبة الشفاء التلقائي Spontaneous Resolution , (أي تزول الحالة دون تدخل طبي) في هذا النوع من 20% إلى 92% من الحالات.
2- الجنف الغامض الصبياني Juvenile Idiopathic Scoliosis
" يظهر في السن بين 3 إلى 10 سنوات.
" يُصيب الإناث أكثر من الذكور , و يكون الإنحناء الغالب هو صدري أيمن Right Thoracic Curve .
" نسبة الشفاء التلقائي Spontaneous Resolution , في هذ النوع تصل إلى 7% من الحالات.
" زاوية الإنحناء تتقدم (تزيد) في تقريباً 95% من الحالات, و 64% يحتاجون لعمل عملية جراحية للحالة. 
 
3- الجنف الغامض المراهق Adolescent Idiopathic Scoliosis  
 يظهر في السن بعد 10 سنوات.
" أكثر أنواع الجنف الغامض حدوثاً ,و كذلك أكثر أنواع الجنف حدوثاً عموماً (كل حالات الجنف أي كان نوعها و سببها).
" يُصيب الإناث أكثر من الذكور , و يكون الإنحناء الغالب هو صدري أيمن Right Thoracic Curve .
 

 الجنف الولادي (الخَلقي) Congenital Scoliosis 

 و هذا النوع يولد الطفل به, و أسبابه كثيرة و سوف أذكر فقط الناتجة عن شذوذ في تكوّن فقرات العمود الفقري Vertebral Skeletal Anomalies و منها :
- وجود فقرة أو فقرات إسفينية Wedge Vertebrae:حيث يكون هناك نقص جزئي في تكوّن و نمو إحدى جانبي الفقرة.
- وجود (شِقة) نصف فقرة Hemivertebrae: حيث يكون هناك نقص كلي في تكوّن و نمو إحدى جانبي الفقرة.
- وجود فشل أحادي الجانب في تفصص الفقرات:حيث يكون هناك فشل في تفصص بعض الفقرات في إحدى جانبي العمود الفقري مما يؤدي إلى كون الفقرات منفصلة في جانب و ملتحمة في الجانب الآخر, و تُسمى بالقضيب الولادي Congenital Bar .
- وجود فشل ثنائي الجانب في تفصص الفقرات : حيث يكون هناك فشل في تفصص بعض الفقرات في كلا جانبي العمود الفقري مما يؤدي إلى كون الفقرات ملتحمة مع بعضها و تُسمى الحالة كتلة (تكتل) الفِقار Block Vertebra .
بالطبع هناك حالات أخرى وراثية عديدة تسبب الجنف نذكر منها تكوّن العظام الناقص Osteogenesis Imperfecta و الذي يُصيب عامة عظام الجسم , مُتلازمة مارفان Marfan's Syndrome و بعض حالات القِزّم.

الخلل الولادي في العمود الفقري ملون بالأحمر. 
الجنف العصبي العضلي Neuromuscular Scoliosis  

و أسبابه تكون إما شلل في العضلات نتيجة أمراض في الأعصاب , أو ضعف في هذه العضلات أو تكوينها.
- مثال على الحالات العصبية هو الشلل الدماغي Cerebral Palsy , شلل الأطفال Poliomyelitis .
- مثال على الحالات العضلية هو الحَثَل العضلي Muscular Dystrophy , و الونىَ العضلي الولادي Amyotonia Congenita .
و هذه الأمراض إما ولادية (خلقية أو وراثية) و إما مكتسبة.  

 لجنف الثانوي Secondary Scoliosis 

 و ينتج عن عوامل أو أمراض مثل :
- بعد العمليات الجراحية Postsurgical Scoliosis .
- بعد الإصابات التي تؤدي إلى كسور في الفقرات Posttraumatic Scoliosis .
- بعد التشعيع (العلاج بالأشعة السينية) أي كان السبب Postirradiation Scoliosis .
- بعد الأخماج (الإلتهابات) Postinfectious Scoliosis و مثال على ذلك إصابة فقرات الظهر بالدرن (السل) Tuberculosis .
- ثانوي للسرطانات التي تُصيب الفقرات و تُحطمها Secondary to Neoplasia .  

جنف غير عضوي

هنا لا يوجد تشوهات في العمود الفقري و يزول الإنحراف بتغيير بإنحناء الجسم إلى الأمام
من مسبباته: قصر أحد الأرجل, تشنج في العضلات, بعض الإلتهابات مثل إلتهاب الزائدة الدودية, إنزلاق غضروفي

في هذه الحالة لا يحتاج العمود الفقري إلى علاج بل نحتاج إلى معالجة الأسباب التي ساهمت في ظهور الجنف